Удаление фиброаденомы

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы, берущая свое начало из ее железистой ткани. В зависимости от ее гистологического типа выделяют интра- и периканаликулярные, а также филлоидные (листовидные) опухоли. Фиброаденомы не склонны к озлокачествлению, однако филлоидные фиброаденомы могут перерождаться в саркому.

Фиброаденома плохо поддается консервативной терапии, поэтому основным метод ее лечения является хирургический. Показаниями для удаления фиброаденомы являются:

• большие размеры опухоли (более 2 см);
• быстрый рост опухоли (увеличение в 2-3 раза в течение полугода);
• филлоидный тип опухоли;
• планируемая беременность;
• желание самой пациентки избавиться от опухоли;

Для удаления фиброаденомы могут использоваться несколько методов хирургического вмешательства. Их выбор зависит от размеров опухоли, ее расположения, количества узлов. Можно выделить два основных метода:

• Энуклеация (вылущивание). Опухоль удаляется в пределах покрывающей ее капсулы, при этом близлежащие ткани не затрагиваются. Разрез обычно делается по краю ареолы. Удаление опухоли осуществляется через подкожный «туннель», который создается от линии разреза кожи до самой опухоли. Один разрез может использоваться для доступа к нескольким узлам. Данный метод отличается хорошим косметическим эффектом, так как после него остается лишь один небольшой рубец, поэтому он используется наиболее часто.
• Секторальная резекция. При операции обычно используются косметические параареолярные разрезы, которые в исходе заживления становятся невидны, . Опухоль удаляют единым блоком вместе с близлежащими тканями железы (на расстоянии 0,5-2 см от опухоли).