Удаление кисты молочной железы

Киста молочной железы представляет собой полость, окруженную капсулой и заполненную жидкостью, отмершими клетками, различными минеральными включениями. Кисты могут быть единичными (солитарными) и множественными, они могут образовываться как в одной груди, так и в обеих. Размеры кист также могут быть очень разными: от крошечных, величиной в несколько миллиметров, до очень больших – 5 см и более.

Чаще всего кисты молочной железы являются проявлением диффузной кистозно-фиброзной мастопатии, при этом преобладает ее кистозный компонент. Они встречаются у трети женщин с мастопатией. Нередко множественные кисты сливаются в одну, образуя многокамерную кисту. Иногда киста может быть атипичной – она не имеет стенок и разрастается внутрь полости, часто образуется в расширенном протоке железы. Протоковые кисты относятся к предраковым заболеваниям.

Основной причиной образования кист молочной желез являются гормональные изменения в женском организме, хотя в роли этиологических факторов могут выступать и другие причины. К возникновению кист могут привести:

• эндокринные заболевания, на фоне которых возникает дисбаланс половых гормонов;
• воспалительные заболевания женской половой сферы;
• многочисленные аборты, отсутствие в анамнезе беременности и родов после 30 лет;
• бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
• длительный прием гормональных препаратов, гормонозаместительная терапия;
• частые психоэмоциональные стрессы;
• длительный перегрев (условия работы, увлечение солярием, сауной и баней, солнечная инсоляция);
• травмы груди (в т.ч. при занятиях спортом).

Несмотря на доброкачественный характер этих образований, кисты могут сдавливать окружающие ткани, вызывая дискомфорт и болезненность в груди, чувство тяжести и жжения. Эти симптомы обычно усиливаются во второй фазе цикла. Женщину также могут беспокоить головная боль, нервозность, слабость, снижение работоспособности.

Основными хирургическими методами лечения кист молочной железы являются:

• Пункция. Под ультразвуковым контролем в кисту вводится тонкая игла, с помощью которой из нее откачивается ее содержимое. В 80% случаев это приводит к спадению стенок кисты, после чего она больше не возникает.
• Склеротерапия. После проведения пункции кисты и аспирации ее содержимого в полость кисты вводится склерозирующее вещество (чаще всего это препараты на основе этилового спирта), которое извлекается через несколько минут. После этого стенки кисты склеиваются и жидкость в ее полости уже не скапливается. В полость кисты также вводятся воздух или озон, также способствующие склеиванию стенок кисты.
• Энуклеация. Суть данного метода заключается в извлечении (вылущивании) кистозной капсулы, при этом близлежащие ткани не затрагиваются. Эта операция позволяет полностью удалить кису и в то же время не нарушить целостность тканей железы. Еще одним ее достоинством является хороший эстетический эффект – после нее не остается заметных шрамов.
• Лампэктомия (секторальная резекция). В ходе операции киста иссекается в пределах здоровых тканей (с отступом на 2-3 см от края опухоли), а также удаляются расположенные в этой зоне магистральные протоки железы. Эта операция обычно применяется при множественных кистах,  выраженном воспалительном процессе, подозрении на развитие онкопатологии.

В нашей клинике операции по удалению кисты молочной железы проводятся как классическим, открытым способом, так и с использованием малоинвазивных методик – лапароскопии, удаление кист лазером. При удалении крупных образований мы также проводим эндопротезирование молочной железы для достижения максимального эстетического результата.